L'ostéochondrose cervicale est une pathologie dégénérative-dystrophique chronique. Si elle n'est pas traitée, elle progresse rapidement, provoquant une augmentation des symptômes. Au cours de l'évolution de la maladie, les stades de rémission sont remplacés par des rechutes, dans lesquelles l'état de la personne se détériore considérablement. Il souffre de douleurs aiguës, vives et aiguës, de raideur cervicale, de vertiges, de hausses soudaines de la tension artérielle et de maux de tête. Avec exacerbation de l'ostéochondrose cervicale. apport insuffisant d'analgésiques. Il est nécessaire d'agir sur les causes des manifestations cliniques: spasme musculaire, déplacement des disques et vertèbres intervertébraux, compression des racines musculaires et des vaisseaux sanguins due à des excroissances osseuses.
Après le diagnostic, le vertébrologue élaborera un schéma thérapeutique. Pour transférer l'ostéochondrose cervicale au stade de la rémission stable, des médicaments de divers groupes cliniques et pharmacologiques, des procédures physiothérapeutiques, des thérapies épargnantes. gymnastique.
Raisons de la rechute
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Dans la plupart des cas, il n'y a aucun symptôme précédant l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale. La personne se sent bien, participe aux activités quotidiennes, planifie les choses pour un proche avenir. Tout à coup, il y a une douleur aiguë et pénétrante, pour l'élimination de laquelle il est urgent de prendre une position horizontale confortable du corps. Cela vous permet de réduire brièvement la gravité de la douleur avant de consulter un médecin. Seulement dans 15 à 20% des cas, avant l'exacerbation, il y a de faibles sensations inconfortables: douleur, tiraillements, «chair de poule», engourdissement de la nuque, des épaules et parfois des avant-bras. En raison de la circulation sanguine déjà altérée dans la colonne cervicale et le cerveau, une faiblesse, une apathie, des performances mentales et physiques apparaissent.
Cervicago, ou lumbago cervical, survient après quelques heures ou quelques jours. Une personne ressent une douleur si intense que lors de la visite d'un médecin, l'une des questions qui l'intéressent est la possibilité de prévenir une rechute. Pour éviter l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, il est nécessaire de connaître les raisons de son apparition:
- étant dans un environnement stressant depuis longtemps. Les personnes qui vivent de manière aiguë même des conflits quotidiens ordinaires souffrent souvent de diverses pathologies chroniques, y compris des maladies du système musculo-squelettique. Les émotions négatives affectent négativement le fonctionnement de tous les systèmes vitaux. Chez les patients atteints d'ostéochondrose cervicale, ils provoquent des spasmes musculaires, des troubles circulatoires dans le cerveau, le cou et l'arrière de la tête;
- charges statiques et dynamiques continues. Un long séjour devant un ordinateur, une machine à écrire, un microscope entraîne une détérioration de l'apport sanguin aux tissus cartilagineux en oxygène, en nutriments et en substances biologiquement actives. Avec l'ostéochondrose, 2 3 degrés de gravité, plusieurs heures suffisent pour une rechute. Dormir dans une position inconfortable sur un matelas ou un oreiller trop mou entraîne également cela;
- mouvements saccadés du cou. Une rotation ou une inclinaison involontaire de la tête peut entraîner un déplacement des disques et des vertèbres, une compression des racines nerveuses ou des vaisseaux sanguins par des excroissances osseuses;
- hypothermie, changement soudain de la zone climatique. Les vertébrés notent que le plus souvent, les patients présentant des exacerbations d'ostéochondrose se tournent vers eux à l'automne ou au printemps. Pendant la basse saison, les rechutes provoquent une baisse de température. Cela se produit en automne pour des raisons naturelles et au printemps, en raison du désir de se débarrasser rapidement des vêtements chauds et lourds;
- infections respiratoires, intestinales, urogénitales, exacerbations de toute maladie chronique. Dans ce cas, une forte diminution de l'immunité devient la cause de la récidive de la pathologie cervicale.
De plus, l'ostéochondrose est exacerbée par des massages mal effectués, des haltères et une activité physique excessive. L'apparition d'une rechute survient très souvent à la suite du non-respect des recommandations médicales concernant la nutrition, la consommation d'alcool. mode, médicament.
Présentation clinique
Les méthodes de traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale ou cervicothoracique dépendent de la gravité de vos symptômes. Ils ne sont pas aussi intenses en pathologie de 1, 2 degrés, lorsqu'une petite quantité de tissu cartilagineux est endommagée. Et pour l'ostéochondrose en 3 ou 4 stades, les manifestations cliniques aiguës sont caractéristiques, provoquées par plusieurs facteurs négatifs à la fois. Les disques intervertébraux cartilagineux ont perdu leurs propriétés d'amortissement et la distance entre les vertèbres a considérablement diminué. Ainsi, avec un déplacement brusque de la vertèbre, les nerfs et les vaisseaux sanguins peuvent être pressés simultanément. Le traitement est effectué par le vertébrologue, en tenant compte des symptômes suivants d'une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale:
- douleurs tiraillantes, lancinantes, douloureuses ou tiraillantes dans la région cervico-brachiale ou thoracique;
- douleur irradiante à l'arrière de la tête, des bras, des avant-bras, des épaules, de la poitrine;
- syndrome de douleur persistante ou paroxystique;
- augmentation de la douleur pendant les mouvements, la rotation de l'épaule, le levage des bras.
La douleur au cou et aux épaules est l'un des signes d'une pathologie aggravée.
Lors de l'examen d'un patient, le vertébrologue révèle des signes de spasme musculaire, des douleurs aux points paravertébraux, une raideur des mouvements et une douceur de lordose physiologique. Une position non naturelle du corps humain permet également de soupçonner une aggravation. Soulevez votre cou avec force, tournez tout votre corps sur le côté pour réduire l'intensité de la douleur. L'ostéochondrose de gravité modérée et élevée se manifeste par des troubles neurologiques résultant de lésions des organes sensoriels, moteurs et des structures fonctionnelles végétatives. Par exemple, lorsque les racines de la colonne vertébrale sont pressées, il y a des sensations de "frissons", la peau des avant-bras et de la région occipitale perd de sa sensibilité, elle devient pâle et froide au toucher. Les patients se plaignent de faiblesse des bras, d'étourdissements, de maux de tête, de nausées, d'une diminution de la vision et / ou de l'audition.
La déficience visuelle accompagne presque toujours une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale.
La récidive de l'ostéochondrose cervicale se manifeste par une instabilité psycho-émotionnelle, une insomnie, une hypertension artérielle et parfois une syncope - un évanouissement à court terme qui se produit avec des mouvements brusques du cou.
Premiers secours en cas de rechute
La douleur qui survient lors d'une rechute est si aiguë qu'une personne se fige simplement sur place, craignant de faire un mouvement inutile. Il doit se calmer, de préférence sur une surface dure. Placez un oreiller plat ou un oreiller plié sous votre dos. une couverture pour que le patient se sente à l'aise et que l'intensité du syndrome douloureux diminue.
Il est maintenant nécessaire d'appeler l'équipe d'ambulance. Le fait est que dans certains cas, avec une exacerbation de l'ostéochondrose, une personne ne peut pas avaler une pilule. Les médecins qui viennent à l'appel injecteront une solution analgésique par voie intramusculaire ou intraveineuse. Si nécessaire, ils utilisent également des moyens pour restaurer la circulation cérébrale ou hospitaliser une personne pour un traitement ultérieur en milieu hospitalier.
Transport du patient à l'hôpital.
Pendant que l'ambulance est en route, le patient doit se sentir mieux. Comment soulager l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale:
- si les fonctions de déglutition sont préservées, administrer un comprimé anesthésique;
- Frotter doucement les gels anti-douleur aidera à réduire la douleur;
- Le patient ne doit pas être autorisé à se tenir debout ou à se pencher, car sa coordination des mouvements peut être altérée.
Avant l'arrivée du médecin, il est strictement interdit de s'auto-soigner: utiliser des agents chauffants, masser le cou pour soulager les spasmes musculaires. Si une attaque d'ostéochondrose s'accompagne d'un processus inflammatoire dans les structures paravertébrales, de tels événements provoqueront le développement de complications irréversibles.
Traitement de l'ostéochondrose au stade aigu
Le traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale commence par l'élimination du principal symptôme - une vive douleur lancinante. Le vertébrologue peut prescrire l'administration intramusculaire d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.
L'utilisation de blocs médicamenteux avec des médicaments hormonaux est pratiquée. Des solutions de glucocorticostéroïdes sont injectées avec des anesthésiques dans la zone des vertèbres ou de la racine spinale étranglée. Après l'élimination de la douleur intense, le traitement se poursuit avec des comprimés ou des agents topiques.
Comment le traitement de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale se poursuit à domicile:
- prenant des AINS en comprimés, gélules, pilules pendant 5 à 7 jours. Les médicaments doivent être associés à des inhibiteurs de la pompe à protons pour prévenir l'ulcération de la muqueuse gastrique. Si cette recommandation est négligée, après une crise d'ostéochondrose, une gastrite hyperacide doit être traitée;
- utilisation d'AINS sous forme de gels, pommades, crèmes dès le premier jour de traitement pendant 7 à 10 jours. Les fonds doivent être appliqués en fine couche sur la zone douloureuse 2 à 3 fois par jour et frottés légèrement;
- utilisation d'agents chauffants. Après la fin de l'inflammation, vers le troisième jour de traitement, les médecins prescrivent des agents à effet chauffant pour améliorer la circulation sanguine et stimuler la régénération. Ils sont frottés en petite quantité 1 à 3 une fois par jour. Les produits transdermiques, tels que le patch au poivre, peuvent vous aider à faire face à la douleur;
- prise ou administration parentérale de relaxants musculaires. Ils ont des effets analgésiques. éliminer les spasmes musculaires, généralement causés par la compression des terminaisons nerveuses.
Que faire d'autre avec une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, quels médicaments prendre ou effectuer des procédures médicales, décide le vertébrologue. Si le patient n'a pas utilisé de chondroprotecteurs avant la rechute, ils doivent être prescrits dès les premiers jours de traitement. médicaments qui stimulent la restauration du tissu cartilagineux. Pour accélérer la restauration de toutes les fonctions de la colonne cervicale, l'injection intramusculaire de chondroprotecteurs sera autorisée.
L'utilisation de vitamines B accélérera considérablement le rétablissement du patient. La pyridoxine, la thiamine, la cyanocobalamine, la nicotinamide, la riboflavine améliorent l'innervation dans la zone des disques et vertèbres endommagés, stabilisent le centre et le végétatif. système nerveux.
Traitement non médicamenteux
Pendant 3-4 jours de traitement, le patient est alité. Les charges dynamiques sur toutes les parties du poteau sont exclues. Pendant plusieurs heures ou toute la journée, il est conseillé aux patients de porter un collier Shants, la hauteur requise devant être déterminée par le médecin. Le port d'une orthèse aide à réduire la charge sur les vertèbres cervicales, prévient une augmentation de la douleur.
Le collier Shants corrige les vertèbres cervicales.
La nutrition pour l'ostéochondrose cervicale lors d'une exacerbation doit être fractionnée - 5 à 6 fois par jour. Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments riches en sel ou en épices. Son utilisation provoque une rétention d'eau dans le corps et un gonflement accru. Les nutritionnistes recommandent de manger plus de fruits, de céréales et de salades de légumes frais.
Lors d'une rechute sévère, l'innervation de certaines parties du corps est perturbée en raison de lésions nerveuses. Et la compression de la moelle épinière devient la cause de troubles de la conduction: para et tétraparésie des mains, dysfonctionnement des organes internes. Par conséquent, les médecins ne recommandent pas fortement d'éliminer indépendamment l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, noyant la douleur avec des pilules. Seule une thérapie correctement effectuée aidera à éviter les conséquences dangereuses d'une rechute chronique. pathologie.
Comment oublier les douleurs articulaires et l'ostéochondrose?
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Le terme «ostéochondrose» caractérise les processus destructeurs qui se produisent dans l'une ou l'autre partie du système musculo-squelettique humain.
Chez certains patients, cette maladie affecte les articulations des extrémités, mais avec une probabilité de 95%, l'ostéochondrose se situe quelque part dans la colonne vertébrale.
La colonne vertébrale est l'axe principal du corps humain, remplit de nombreuses fonctions importantes et est un élément presque irremplaçable du système musculo-squelettique.
La violation de la structure de n'importe quelle partie de la colonne vertébrale peut avoir des conséquences irréversibles et aggraver gravement la qualité de vie du patient.
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale peut affecter l'une des trois sections de la colonne vertébrale: cervicale, thoracique ou lombaire, et peut également être localisée en plusieurs sections.
La maladie de chacune des sections de la colonne vertébrale a ses propres caractéristiques d'évolution et de symptômes individuels, ainsi que certaines nuances dans la tactique de traitement de l'ostéochondrose.
Comment se développe l'ostéochondrose cervicale?
En fonction des modifications des structures de la colonne vertébrale, des plaintes des patients et des méthodes de traitement, l'ostéochondrose de la colonne cervicale est classée en 3 étapes du cours.
Étape 1
Gonflement de la colonne cervicale
Ce grade a rarement une image cliniquement exprimée, certains patients se plaignent de:
- Maux de tête récurrents;
- Inconfort au niveau du cou et de l'occiput.
Les changements qui se produisent à ce stade de la maladie affectent certaines vertèbres et disques intervertébraux, l'élasticité de l'anneau fibreux diminue et il y a une légère compression des racines nerveuses spinales
Étape 2
La dégénérescence des structures vertébrales est plus prononcée, les disques intervertébraux sont pratiquement incapables de remplir leurs fonctions, il y a une pression sur les processus nerveux et les vaisseaux sanguins, ce qui provoque les symptômes de la maladie.
Les patients signalent des maux de tête fréquents, des étourdissements et une diminution des performances. À ce stade, la plupart des appels à des soins médicaux qualifiés se produisent, mais certaines lésions de la colonne vertébrale sont déjà irréversibles.
Étape 3
L'ostéochondrose de la colonne cervicale atteint son apogée. Blessures massives de l'appareil osseux et ligamentaire.
Image clinique solide:
- Maux de tête sévères;
- Nausées, manque de coordination;
- Problème de sommeil;
- Troubles visuels et auditifs.
L'ostéochondrose est une maladie chronique caractérisée par une alternance de périodes d'exacerbation et d'étapes de rémission (calme).
L'exacerbation de la maladie est une étape de l'évolution chronique, au cours de laquelle se manifestent des symptômes de la maladie, une détérioration du bien-être du patient.
La phase de rémission est une période qui survient après le traitement ou seule, caractérisée par une évolution imperceptible de la maladie sans tableau clinique prononcé.
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale dans les deuxième et troisième stades est réduit à minimiser les phases d'exacerbation et à prolonger la période de rémission.
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Exacerbation de l'ostéochondrose cervicale
Effectuer un traitement compétent, une thérapie physique, des exercices de gymnastique, une bonne nutrition et un mode de vie aident le corps à lutter contre l'ostéochondrose et peuvent augmenter le temps de rémission de la maladie.
Diverses raisons peuvent provoquer une exacerbation soudaine de l'ostéochondrose cervicale, provoquant une récidive des symptômes de la maladie.
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La fréquence, la durée et l'intensité des périodes d'exacerbation sont individuelles et dépendent de la cause du début, de la présence ou de l'absence de traitement, ainsi que des caractéristiques personnelles de l'organisme, de ses propriétés compensatoires et adaptatives.
Causes des exacerbations
La dégénérescence vertébrale entraîne une ostéochondrose cervicale
Il est assez difficile d'effectuer des tests de laboratoire qui permettent de déterminer de manière fiable le facteur qui a provoqué la manifestation des symptômes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.
La liste des raisons est basée sur des observations à long terme par des médecins orthopédistes et des neurologues pour les patients, une analyse complète des facteurs prédisposants possibles, après quoi les patients ont noté une détérioration du bien-être.
Les causes des exacerbations peuvent être exogènes et endogènes, causées par l'influence de l'intérieur du corps ou de l'extérieur.
Les causes endogènes incluent la dégénérescence progressive de la colonne vertébrale et l'affaiblissement des propriétés compensatoires et adaptatives du corps.
Parmi les facteurs exogènes, les suivants sont plus susceptibles de provoquer une exacerbation de l'ostéochondrose cervicale:
- La présence d'une charge inappropriée sur la colonne vertébrale ou un changement de la posture prédominante (soulever des poids, faire des sports de force, changer le type d'activité);
- Stress, commotions cérébrales;
- Suivre une séance ou un cours de thérapie manuelle par une personne incompétente;
- saisonnalité (a révélé un grand nombre d'exacerbations de la maladie du rachis cervical en automne);
- Secousses hormonales (menstruation, grossesse, ménopause);
- Maladies qui affaiblissent l'organisme (infections virales respiratoires, maladies infectieuses, périodes d'exacerbation d'autres affections chroniques);
- Gain de poids rapide.
Comment déterminer si l'ostéochondrose s'est aggravée?
Une exacerbation de la maladie est mise en évidence par la présence d'une gêne au niveau du cou et de la tête, une détérioration de l'état de santé général.
Parfois, la phase d'exacerbation commence à la vitesse de l'éclair, avec une douleur intense dans la tête.
Dans 70% des cas, une exacerbation rapide de l'ostéochondrose cervicale peut être prédite: le patient constate une sensation de lourdeur ou une douleur sourde à la nuque, les plaintes s'intensifient le matin.
La présence de facteurs prédisposants dans le contexte de la manifestation des symptômes de la maladie confirme la version sur l'exacerbation de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Tous les types de symptômes pendant l'exacerbation
Les symptômes qui surviennent lors de l'exacerbation d'une maladie chronique de la colonne vertébrale coïncident largement avec les symptômes généraux de l'ostéochondrose cervicale.
Le symptôme le plus courant d'une exacerbation est la douleur.
L'intensité, la nature et la localisation peuvent être variées: douleur dans le cou ou l'une de ses parties, maux de tête dans l'occiput, tubercules pariétaux, douleur dans la clavicule, l'épaule.
Les manifestations dangereuses de la douleur peuvent être des symptômes similaires à ceux de l'infarctus du myocarde:
- Douleur à l'omoplate;
- Douleur thoracique;
- Douleur dans le membre gauche.
Certains patients rapportent des sensations douloureuses uniquement lorsqu'ils bougent la tête ou le bras au niveau de l'articulation de l'épaule.
L’exacerbation de l’ostéochondrose cervicale chronique peut provoquer un certain nombre de symptômes neurologiques, s’ils sont présents, il est nécessaire d’examiner attentivement le patientpour exclure des pathologies plus graves:
- Sommeil, concentration, troubles de la mémoire;
- Perte de coordination, perte d'équilibre, évanouissement;
- Sensation de mouches devant les yeux, chair de poule, bourdonnements d'oreilles;
- Étourdissements;
- Nausées jusqu'aux vomissements;
- Violation de la diction;
- Diminution ou augmentation de la sensibilité du bras, des omoplates et du cou.
La présence de ces symptômes ne peut être ignorée. L'effet de l'ostéochondrose de la colonne cervicale sur les vaisseaux sanguins alimentant le cerveau peut conduire à la complication la plus dangereuse de l'ostéochondrose cervicale - accident vasculaire cérébral.
Combien de temps dure l'aggravation?
La durée de la phase d'exacerbation peut varier selon la saison (en saison froide, l'activation de l'ostéochondrose peut prendre plus de temps et être plus douloureuse), les raisons qui ont provoqué la reprise des symptômes de la maladie de la colonne vertébrale, les caractéristiques individuelles du corps du patient et le traitement fourni.
Les experts appellent les périodes suivantesstades d'exacerbation de l'ostéochondrose de la colonne cervicale:
- Symptômes sévères - jusqu'à 1 semaine, plus souvent - 4-5 jours;
- Rétention d'un certain inconfort dans la zone touchée, maux de tête - jusqu'à 3 semaines après le soulagement des crises sévères;
- La période générale d'exacerbation est considérée comme standard: environ 1 à 1, 5 mois.
Aggravation de l'ostéochondrose cervicale pendant la grossesse
Le corps d'une femme enceinte subit des changements physiologiques complexes, il y a une énorme poussée hormonale, une redistribution complète du centre de gravité du corps, l'absorption et l'assimilation des minéraux et des changements nutritionnels.
Ces réarrangements ont un impact sérieux sur le système musculo-squelettique, la colonne vertébrale est soumise à un stress sévère.
Les femmes enceintes qui ont des antécédents de maladie telle que l'ostéochondrose du rachis cervical, dans 50% des cas, rechute de la maladie. Cela est dû à des changements dans la colonne.
Les symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale chez la femme enceinte sont les mêmes que chez tous les autres patients.
Les difficultés résident dans le choix d'un schéma thérapeutique, car lors de la prescription de médicaments, il est nécessaire de prendre en compte l'effet possible du médicament sur le fœtus.
Pour soulager une exacerbation chez la femme enceinte, des pommades qui ne pénètrent pas dans le bébé sont choisies, dans de rares cas, avec une douleur intense, des pilules anesthésiques complexes ou des injections sont prescrites.
De nombreuses femmes enceintes recourent à un traitement avec des méthodes non traditionnelles, des recettes de médecine traditionnelle, plus douces pour le fœtus.
Que faire en cas d'exacerbation?
Si vous présentez des symptômes d'ostéochondrose cervicale, ne tardez pas à consulter un chirurgien orthopédiste ou un neurologue.
Seul un spécialiste peut évaluer pleinement l'état du patient, les raisons qui ont conduit à l'aggravation de la maladie, ainsi que prescrire le traitement correct, sûr et efficace.
Avant de consulter un médecin, essayez d'éviter de stresser la colonne vertébrale touchée.
En l'absence de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal ou d'intolérance individuelle, vous pouvez prendre une pilule d'un anesthésique et anti-inflammatoire.
En cas d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, il est interdit:
- Réchauffement du cou ou de l'arrière de la tête dans un bain, à l'aide de compresses chaudes ou d'autres méthodes;
- Recevoir des séances de massage;
- Auto-guérison.
Méthodes de traitement de l'ostéochondrose cervicale aiguë
Le traitement pharmacologique de l'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale vise à éliminer les symptômes de la maladie et à restaurer précocement le bien-être et les performances du patient.
Le tableau présente les principales méthodes de traitement des maladies de la colonne cervicale, en indiquant les médicaments les plus courants.
Avant d'utiliser l'un des médicaments de la liste, consultez votre médecin.
| Groupe de médicaments | Destination cible |
|---|---|
| Analgésiques / AINS | Soulagement de la douleur, réduction de l'inflammation dans la zone touchée |
| Relaxants musculaires | Soulagement des spasmes musculaires |
| Diurétiques | Réduit le gonflement de la colonne vertébrale enflammée et réduit la pression sur les racines nerveuses |
| Chondroprotecteurs | Reconstruction des structures de colonnes |
| Vitamines | Amélioration du métabolisme, réactions chimiques |
| Nootropiques | Restaurer la conduction de l'influx nerveux tout au long des processus nerveux |
Une visite chez un ostéopathe qualifié au stade aigu "libérera" le processus nerveux restreint et soulagera certains des symptômes de la maladie.
De quelle autre manière une exacerbation peut-elle être atténuée à la maison?
S'il est impossible de consulter un médecin à ce moment-là, il existe plusieurs recettes pour soulager légèrement l'état d'un patient atteint d'ostéochondrose de la colonne cervicale avant de fournir des soins médicaux:
- Prenez une douche chaude et relaxante;
- retrousser le cou avec un vêtement en laine naturelle;
- Appliquez des compresses à base de plantes sur la zone touchée. À ces fins, utilisez des oignons, de la sauge, de la menthe;
- Préparez du beurre et une pommade momie 1: 1.